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腰痛的人常有一種姿勢,這種姿勢使得大部分地球人一天到晚腰酸背痛,有一篇報導寫說80%的人曾經腰痛或是將來會腰痛,而去醫院做復健又進步的很慢,其實不是做復健效果慢,而是我們自己的姿勢沒有改善,繼續不斷的破壞腰椎的結構,不管做什麼治療當然效果都打了折扣。

 

這個殺傷力大,可怕的姿勢就是 駝背

 

”駝背沒什麼了不起,我也有”,很多人會這麼說,但是千萬別這麼想,那是還沒腰痛的人才會說的話,真正痛過的人就會知道,要是早點改善姿勢,就不用 痛成這樣了。只要改善駝背的姿勢,不但可以預防腰痛的發生,還有助於正在接受腰痛治療的人們早日康復。在提到如何改善駝背之前,要先認識為什麼會駝背,畢 竟知己知彼,才能百戰百勝。

 

一開始,我們的腰椎曲線是正常的,有一個前凹的腰線,和一個翹翹的臀部,但是坐久、站久,累了,就會開始駝背,如果平常運動量很少,肌力不足,累的更快,駝的更久,就更容易發生酸痛。

 

適當的運動可以讓體能增加,肌力上升,減少駝背的機會,促進健康。如果還沒有出現酸痛,只是想要促進腰椎的體能健康,可以從走操場開始,穿具避震效 果的運動鞋,慢慢走10~15分鐘,就有初步的效果,若要增加強度,可以詢問各地物理治療師或衛生局培訓的運動指導員或體適能教練,以得到更詳細、適合個 人的內容。但若已經發生酸痛,或懷疑自己有潛在問題的民眾(請參閱 脊椎 傷害與 健身 運動一文),要再醫師診斷病情後,請物理治療師作詳盡的評估檢查,在物理治療師的專業建議下再選做安全、適合的運動,才不會做錯運動更造成傷害。

 

造成駝背的原因還有一個,就是腿後肌( Hamstrings)太緊。腿後肌就是大腿後面的肌肉,這條肌肉太緊的話,會造成骨盆的後傾,再帶動腰椎的駝背,可以說是由下往上駝背的機制。這條肌肉 拉鬆之後,就不會一直把骨盆拉成後傾,骨盆回正了,腰椎的姿態也會正常,減少駝背的問題。具體的拉筋方法書店很多,網路也很多,去醫院診所詢問治療師可以 有更直接、明白的解說,這裡就不再多介紹。

 

駝背原因之三,就是腰椎僵硬。這裡指的是因為原因一和原因二造成駝背之後,駝背很長一段時間也都沒有運動、拉筋,放久了之後,腰椎的關節就硬掉 了,”冰凍”在駝背的姿勢,這時運動和拉筋效果都不大,因為腰椎的關節就像機械的齒輪生鏽一樣,不會動了,所有的治療都會打折扣。這時期要做的是柔軟度運 動,個人推薦麥氏運動(Mckenzie E’x)和牛貓運動(cat & cow E’x),這個運動的重點是腰椎的活動,焦點應擺在關節的滑動,所以只需要輕輕的動作,不要用太大的力量,以免身體”模糊焦點”,失去柔軟運動的效果。

 

最後要提的是穩定訓練的概念,又叫做動作控制訓練或核心訓練,目的在訓練控制腰椎的肌肉協調性,在腰椎有不穩定的情形時,做完徒手治療後再加做穩定 訓練,整體的效果可以維持的比較好,所以穩定訓練要看到其成效,要有兩個前提:腰椎不穩和徒手治療。如果腰痛的原因不是腰椎不穩,比方說肌肉纖維粘黏、小 面關節卡住,或韌帶發炎,我一直強調病因和處置要配對,這時作穩定運動就沒有針對到病因,效果就不明顯,但如果是健康人做穩定訓練,可以增加其運動表現與 預防下背痛的發生,值得鼓勵參與。

 

綜合前面所述,一個完整的運動療程必須包含肌力訓練、肌耐力訓練、肌肉伸展、柔軟運動以及控制協調訓練,這裡介紹的是彎腰駝背、骨盆後傾類型的原則,實際上還要針對個人健康的評估結果去設計,就能夠發揮運動治療的強大效果。

 

(摘自: 腳酸 健康網)

 

 

參考資料:

1 洪國盛醫師 2007 坐骨神經痛 是否需要開刀?

2 賴建宏主治醫師 2008何謂 脊椎側彎

3 長庚醫療財團法人 2011 脊椎側彎衛教資料

 

資料來源:儀嘉物理治療所

 

http://www.baoywan.com.tw/Knowledge/knowledge_Detail.asp?News_ID=45&Page=3

 

 

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