小時候常聽長輩們叮嚀:「站有站相,坐有坐相!抬頭挺胸,不要彎腰 駝背 !」一向重視禮教的華人社會,對身體的姿勢相當重視,而就人體的結構學來看, 脊椎 的形狀也決定了一個人軀幹的外觀。
從側面看,正常的脊椎骨並不是呈直線,而是彎曲的曲線,從上到下包含了四個生理曲線,分別是:頸曲向前、胸曲向後、腰曲向前、薦曲向後。這些彎曲對 維持身體重心,及吸收人體活動時所產生的震盪有很大幫助。正常情況時,胸椎向後彎曲的角度是在20度到40度左右,如果後彎曲度超過 50 度,就可以看出明顯的駝背現象了。
儀態不良 健康遭波及
為什麼會形成駝背?一般而言,駝背依形成的原因可分為功能性駝背與結構性駝背兩種。前者多半是因為長期姿勢不良所致,又稱「姿勢性」駝背,比較容易 矯正。例如電腦族因為電腦螢幕位置太低,長時間注視電腦螢幕的結果,使頸椎過度前彎、胸椎過度後彎,頸部與上背的肌肉失去平衡,不但外觀上形成駝背,更會 有頭痛、頸痛與上背疼痛的現象;兒童讀書、寫功課坐姿不良,書桌、椅子高度不對也會造成類似的駝背情形。
所謂「結構性」駝背,是因為脊椎病變所造成的駝背、僵直性脊椎炎、壓迫性骨折、退化性的腰椎疾病等。這種駝背的矯正不易,多半需要靠手術矯治。
除了造成不雅的外觀,由於駝背會讓脊椎與肌肉的力學失去平衡,往往會出現頭痛、頸痛、上背疼痛與肩胛(在中醫的「膏肓穴」附近)疼痛的現象。更由於 在胸椎前方兩旁各有一串控制心肺功能的交感神經節,嚴重的駝背會影響這些神經節的功能運作,紊亂心臟與肺臟的生理機能,造成胸悶、胸痛、心悸、易喘、肺活 量不足等症狀,更增加了心肺疾病發生的機會。
調整姿勢 骨架美好挺
既然駝背不利健康,有駝背就該積極矯正,否則問題只會愈來愈嚴重;然而,是不是所有的駝背都可以矯正呢?
可以確定的是:所有的功能性(姿勢性)駝背都可以矯正。因為功能性駝背的脊椎並沒有結構上的病變,頂多是一節一節的椎體間關節的活動度變差,或脊椎 的曲線走了位,肌肉失去了平衡,有的肌肉太緊,有的肌肉無力;只要用手法治療將活動度減少的椎體間關節打開,並用復健的方法將脊椎的曲線導正,配合運動將 緊繃的肌肉拉長,無力的肌肉強化,駝背自然會逐漸改善。
最好在矯正的初期同時配合輔具的使用,以維持肩部和胸部的正常型態。此外,患者在日常活動中,都要注意保持姿勢正確。盡可能使背部挺直,避免過度、 長時間的前曲姿勢或動作。其次,正確的睡姿也是很重要的,因為人一天當中有三分之一的時間是在床上度過,側睡容易讓駝背惡化,最好能夠睡硬一點的床,並採 仰臥的睡姿。
18歲前矯正 效果快又好
至於「結構性」駝背,如僵直性脊椎炎等,必須在疾病的早期,就要用手法治療預防其惡化,否則一旦到了疾病的中期、甚至晚期,除非手術,一般是無法用復健方法改善的。
駝背的矯正要愈早愈好,最好在18歲骨骼定型以前矯正,效果快又好。依據筆者的臨床經驗,每周兩次的到院矯治,持續五周,即可達到滿意的矯正效果。日後只需在日常生活中保持正確的姿勢,配合簡單的運動即可維持矯正的成果。
駝背簡易檢測法
有一個簡單的方法可以知道自己是否駝背:
找一面牆,站立時背部貼在牆上,兩眼自然平視前方,請另一個人站在旁邊,測量脖子後緣最凹的部位與牆面之間的距離,正常應該在6公分左右,如果超過10公分,就是有明顯的駝背了。
(摘自: 預防駝背 健康分享站)
參考資料
1. 胡永祥醫生 2009 坐骨神經痛 及微創手術治療
2. 外科部神經外科主治醫師/楊士弘 2012.10 淺談坐骨神經動的病因與治療
3. 林園中醫診所 /林文彬 2004 談坐骨神經痛
資料來源:巴哈姆特
http://www.baoywan.com.tw/Knowledge/knowledge_Detail.asp?News_ID=44&Page=3
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