根據研究報告指出,約有60%~80%的人,一生中會經歷下背痛。
【下背痛的原因】
下背痛可能的原因很多,最常見的包括:
1.軟組織受傷/背部筋膜發炎
這是下背痛最常見的原因,包括背部的肌肉、韌帶、肌腱的急慢性拉傷、扭傷、挫傷。上班族坐辦公桌或因運動間接造成的下背疼痛,則是慢性肌腱炎或肌肉疲乏居多。
2.椎間盤突出症
在年輕人引起下背痛甚至導致 坐骨神經痛 的疾病中占很大比例。病因是椎間盤周邊的纖維環破裂,致中間的髓核向後突出,壓迫坐骨神經根,引起所謂的坐骨神經痛,多為單側。多半是抬重物或每一特定動 作突然發生背部劇痛,患者多認是閃了腰,休息幾天就沒事,但是疼痛卻慢慢地由下背部擴散到臀部,大腿外或後側,甚至延伸到下腿或足背或足底部。
3. 脊椎 退化性關節炎
起因於脊椎的老化,俗稱長骨刺,關節周圍的韌帶和脂肪層也因長期關節炎造成纖維化而變硬,原本專司保護神經的構造失去原有的彈性,再配合骨刺的夾攻,也會 壓迫坐骨神經根,造成坐骨神經痛。病患不但腰痛,還伴有下肢的麻木感。嚴重的病患還會有下肢無力、抽筋,或走路走不遠的現象。
4.壓迫性骨折:停經後女性因骨質疏鬆症造成壓迫性骨折的例子很多,也是老人 駝背 的主因,常有兩側對稱的劇痛發生。
5.椎管狹窄
6.脊椎退化長骨刺
7.椎間盤滑脫
8.原發性或轉移性脊椎腫瘤
9.腎臟病
10.輸尿管結石
11.攝護腺發炎或骨盆腔發炎
12.姿勢不良
13.情緒、壓力
但是有些下背痛,卻是無法以一般常規檢查診斷出來,脊骨關節症候群就是其一。雖然有時躺下來可以獲得緩解,但有時脊椎過度伸直,合併旋轉或側彎,痛起來真是會要人命。
其他較少見,卻必須特別小心的,則包括腫瘤的脊椎轉移,以及僵直性脊椎症等。前者若無警覺,會留下遺憾;後者的預後則決定於是否早期診斷與長期控制。
參考資料
1. Rain Release CLINIC 2006 小朋友的生長殺手─ 脊椎側彎
2. 臺北醫學大學附設醫院骨科 2011 淺談脊椎側彎
3. 物理治療師李佩恩 2008 識脊柱側彎
資料來源:健康醫療網
http://www.baoywan.com.tw/Knowledge/knowledge_Detail.asp?News_ID=31&Page=2
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